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Die HCG-Diät

Im Jahr 1954 entwickelte der britische Arzt Dr. Albert T.W. Simeons die sogenannte HCG-Diät. Dabei handelt es sich um eine Reduktionsdiät mit einer sehr niedrigen Energiezufuhr (500 kcal pro Tag), welche mit einer täglichen HCG-Injektion kombiniert wird.

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Die Idee zu dieser Diät beruhte auf seiner Beobachtung an indischen, schwangeren Frauen, die trotz extrem geringer Energiezufuhr mehr Fett- als Muskelgewebe verloren und gleichzeitig sehr leistungsfähig waren. Er führte dies auf die durch die Schwangerschaft erhöhten Konzentrationen von HCG zurück. An seinen Patienten beobachtete er stärkere Gewichtsverluste, wenn sie zusätzlich zu einer extremen Energierestriktion niedrige Dosierungen von HCG-Injektionen erhielten.

Das Ziel der HCG-Diät ist laut Simeons eine Gewichtsabnahme durch Abnahme von Depotfett, welches vorrangig Hüften, Beine und Arme betrifft, also Körperstellen, an denen sich die Gewichtsabnahme in der Regel als schwierig erweist und insbesondere von Frauen angestrebt wird. Die Hormongabe soll zudem deutlich geringeres Hungergefühl als bei einer solchen Reduktionsdiät ohne HCG-Zufuhr bewirken. Zusätzlich sollen negative Stimmungen während der Diät ausbleiben.

Humane Choriongonadotropin (HCG)

Das hu­ma­ne Cho­ri­on­go­na­do­tro­pin (HCG) ist ein Pep­tid­hor­mon, das währ­end der Schwang­er­schaft ge­bil­det wird und für das Fort­be­steh­en der Schwang­er­schaft ver­ant­wort­lich ist. Ei­ne Schwang­er­schaft lässt sich da­her durch er­höh­te Kon­zen­tra­tio­nen von HCG im U­rin nach­weis­en. Die­ses Prin­zip mach­en sich auch Schwang­er­schafts­tests zu­nut­ze. Das Hor­mon HCG kann auch bei ei­ni­gen Krebs­ar­ten er­höht sein, eig­net sich a­ber nicht als spe­zi­fisch­er Tu­mor­mar­ker. Zu­ge­las­sen­e In­di­ka­tio­nen in der Me­di­zin sind: Kryp­torch­is­mus (Ho­den­hoch­stand), se­kun­där­er Hy­po­go­na­dis­mus bei Jung­en bzw. Män­nern so­wie be­stimm­te For­men der A­men­or­rhoe al­lein o­der in Kom­bi­na­tion zur O­vu­la­tions­aus­lö­sung bei Frau­en. Grund­sätz­lich wird HCG zur Be­hand­lung von In­fer­ti­li­tät nur un­ter ärzt­lich­er Auf­sicht in­ji­ziert.

Ablauf einer HCG-Diät

Die Diät beginnt mit 2 Schlemmertagen zur Ankurbelung des Stoffwechsels. Dabei ist alles erlaubt, was schmeckt. In den folgenden 3 Wochen (Diätphase) wird auf Fett, Kohlenhydrate und Alkohol verzichtet.

Die HCG-Diät Diät enthält in ihrer ursprünglichen Form extrem wenig Energie (unter 500 kcal pro Tag), je nach Anbieter aber auch 500 ­ 800 kcal pro Tag. Fett, Zucker, Kohlenhydrate und Alkohol sind während der HCG-Diät nicht erlaubt. Zusammen mit der Diät erhalten die Abnehmwilligen geringe Dosierungen des Hormons HCG. Heute werden diese anstelle von Injektionen meist in Form von Tropfen, Tabletten oder Nasensprays appliziert. Versprochen werden dadurch Gewichtsverluste von 10 % in den ersten 3 Wochen. Darüber hinaus wird zur Einnahme verschiedener Nahrungsergänzungsmittel geraten. Die Flüssigkeitszufuhr sollte 2 Liter betragen und aus Mineralwasser oder frischem Quellwasser bestehen.

Eine Abwandlung der HCG-Diät ist die HCG-Leptin-Diät, bei der zunächst über 3 Wochen radionisches HCG (Diätphase) und anschließend 23 Tage radionisches (entsprechend der wissenschaftlich nicht belegten Heilmethode „Radionik") Leptin zur Stabilisierung des Körpergewichts eingenommen wird (Stabilisierungsphase). Das hierbei empfohlene hormonfreie Leptin soll rein energetisch wirken und zu einem schnelleren Sättigungsgefühl führen.

Die HCG-Diät ­ ein Überblick über die wissenschaftliche Studienlage

n den letzten 60 Jahren wurden verschiedene Studien durchgeführt, die eine mögliche Wirkung von HCG auf die Gewichtsabnahme untersuchten. Kritische Stimmen aus der Wissenschaft gibt es seit den 1980er Jahren. Die U.S. Food and Drug Administration erklärte bereits 1976, dass Injektionen mit dem Hormon HCG weder als sicher noch als effektiv für die Gewichtsabnahme seien. Es gebe keine Evidenz dafür, dass HCG zusätzlich zu einer energiereduzierten Diät die Fettverteilung im Körper verändere oder das Hungergefühl bremse. Der Gewichtsverlust sei lediglich auf die Energiereduktion zurückzuführen.

Um die Wirkung von HCG hinsichtlich einer Gewichtsreduktion zu untersuchen, wurde 1976 an 202 Patienten eine doppelblinde, randomisierte Cross-over-Studie durchgeführt. Dabei wurden Körpergewicht, Hautfaltendicke, Drop-out-Raten inklusive Gründe für den Drop-out und subjektive Patientenrückmeldungen erfasst. Zu keinem Studienzeitpunkt ergaben sich bezüglich dieser untersuchten Parameter Unterschiede zwischen der Gruppe, die HCG erhielt und der Placebo-Gruppe (Young RL et al 1976).

Eine etwa zur gleichen Zeit durchgeführte prospektive, randomisierte, doppelblinde Studie an 51 Frauen zwischen 18 und 60 Jahren über 32 Tage untersuchte die Effekte einer HCG-Diät vs. Placebo. Jede Patientin erhielt dieselbe Diät, wurde 6 Mal pro Woche gewogen und durch einen Wissenschaftler, der die HCG Injektionen verabreichte, beraten. Laboranalysen erfolgten zu Studienbeginn und -ende. In der HCG-Gruppe beendeten 20 von 25 Personen, in der Placebo-Gruppe 21 von 26 Personen die 28 Injektionen. Dabei ergaben sich keine Unterschiede in der Anzahl der erhaltenen Injektionen, in der Abnahme von Körpergewicht, Abnahme des prozentualen Körpergewichts, Taillen- und Hüftumfang, Gewichtsabnahme durch Injektionen oder Hungergefühlen. Die Autoren schlussfolgerten, dass sich HCG nicht auf den Körpergewichtsverlust auswirkt (Stein et al. 1976).

Auch von anderen Wissenschaftlern wurde die Wirkung der sogenannten Simeons Methode angezweifelt. In einer Humanstudie wurden 40 meist übergewichtige Frauen (20 pro Gruppe) im Alter von 20 ­ 40 Jahren zur Gewichtsabnahme in einer klinischen, randomisierten Studie mit HCG oder Placebo behandelt. Abgesehen von etwas häufiger auftretender Unruhe in der HCG-Gruppe wurden zwischen den beiden Gruppen keine signifikanten Unterschiede beobachtet (Greenway et al. 1977).

Einige Jahre später wurde an 82 gesunden, nicht schwangeren, prämenopausalen Frauen über 28 Tage eine Studie mit einer 500 kcal-Diät durchgeführt. Die Frauen wurden hinsichtlich ihrer Einnahme von oralen Kontrazeptiva (OC) in 2 Gruppen (Einnahme bzw. keine Einnahme) eingeteilt. Zusätzlich erhielt in jeder Gruppe jeweils eine Untergruppe über 21 Tage HCG-Injektionen (250 IU/Tag). Die Gruppe ohne orale Kontrazeptiva bestand in der Untergruppe (mit/ohne HCG) aus 24 Probanden. In der OC-Gruppe wurden 13 Probanden mit HCG behandelt und 16 ohne HCG. 5 Personen brachen die Diät ab. Alle Personen hatten während der ersten Woche starke Hungergefühle (9 ­ 16 %), die langsam nachließen. Dabei wurden zwischen den Gruppen keine Unterschiede beobachtet. Die Gewöhnung an die Diät erfolgte in den Gruppen ohne HCG (15 ­ 20 %) besser als in denen mit HCG (2 ­ 12 %). Auch Serum-Elektrolyte, Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin und Leberenzyme veränderten sich in den verschiedenen Untergruppen nicht. Leichte Unterschiede traten lediglich bei Serum-Cholesterol und Triglyceriden auf. Die Diäterfolge führten die Autoren der Studie auf die Motivation und gute Information, aber nicht auf die HCG-Gabe zurück (Rabe et al. 1987).

1990 wurden in einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie nochmals mögliche Effekte von HCG auf den Gewichtsverlust untersucht. 40 adipöse Frauen mit einem BMI über 30 kg/m2 erhielten 5 000 kJ pro Tag und zusätzlich täglich Injektionen von Kochsalz oder HCG (6 Mal pro Woche über einen Zeitraum von 6 Wochen). Zu Beginn und zum Ende der Studie wurden ein psychologisches Profil, das subjektive Hungergefühl, der Körperumfang, die Konzentrationen an Nüchternblutglucose ermittelt sowie Lebensmittelprotokolle erstellt. Das Körpergewicht wurde wöchentlich gemessen. Die Probanden der HCG-Gruppe zeigten im Vergleich zur Placebo-Gruppe bezüglich der untersuchten Parameter keine Unterschiede. Die Gewichtsabnahmen waren in beiden Gruppen vergleichbar. Die Autoren sahen keinen Vorteil durch die HCG-Diät (Bosch et al. 1990).

Eine Metaanalyse, die 1995 alle verfügbaren Studien hinsichtlich der HCG-Diät methodisch auswertete, kam zu dem Schluss, dass zur Wirkung der HCG-Diät für die Behandlung von Übergewicht keine wissenschaftliche Evidenz vorliegt. Die Autoren schlussfolgern, dass die Diät zudem weder das Hungergefühl reduziert noch ein Wohlgefühl auslöst (Lijesen et al. 1995).

Weitere Studien zur Wirkung von HCG werden nicht mehr durchgeführt, da die Substanz für die Gewichtsreduktion nicht mehr zugelassen und damit einhergehende Studiendesigns ethisch nicht mehr vertretbar sind.

Fazit und ernährungswissenschaftliche Bewertung

Bisher liegen keine wissenschaftlichen Erkenntnisse dazu vor, dass die Gabe des Hormons HCG zu einer schnelleren Gewichtsabnahme beiträgt als durch eine energiereduzierte Diät alleine. Auch andere von Befürwortern der HCG-Diät propagierte Effekte wie ein stärkerer Fett- als Muskelabbau, bessere Stimmung oder geringeres Hungergefühl ließen sich bisher wissenschaftlich nicht nachweisen.

Bereits 1987 kam die Arzneimittelkommission der Deutschen Ärzteschaft zu dem Ergebnis, dass HCG weder eine „fettmobilisierende" Wirkung noch einen Einfluss auf Appetit oder Hungergefühl hat. Der Gewichtsverlust übergewichtiger Patienten durch HCG sei nicht höher als durch eine hypokalorische Diät und verbessere auch nicht das Befinden während einer Diät zur Gewichtsabnahme.

Zur unterstützenden Behandlung des ernährungsbedingten Übergewichts ist HCG nicht wirksam und nicht zugelassen (U.S. Food and Drug Administration, Arzneimittelkommission der Deutschen Ärzteschaft). Das gilt auch für homöopathisch hergestellte Mittel in Form von Globuli, Tropfen oder Spray.

Bei der Beurteilung der HCG-Diät ist außerdem zu beachten, dass auch unerwünschte Wirkungen auftreten können. Dazu zählen Kopfschmerzen, Störungen der Regelblutung, Reizbarkeit, Unruhe, Depressionen, Müdigkeit, Ödeme, Gynäkomastie, Ovarialzysten und Schmerzen an der Injektionsstelle (Arzneimittelkommission 1987). In einem Fall wurde die Entstehung einer Thrombose mit HCG in Verbindung gebracht (Goodbar et al. 2013). In einem anderen Fall hat die Injektion von HCG nicht nur eine Thrombose verursacht, sondern auch die Wirkung der Verhütungspille aufgehoben (Thellesen et al. 2014).

Von einer Behandlung mit dem Hormon HCG zur Gewichtsabnahme wird daher dringend abgeraten.

Dr. rer. nat. Gunda Backes Dipl. oec. troph.

Literatur

  1. Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft: Human-Choriongonadotropin: Ungeeignet zur Behandlung des ernährungsbedingten Übergewichts. Dt. Ärztebl. 84 (1987) A 917
  2. Bosch B, Venter I, Stewart RI et al.: Human chorionic gonadotrophin and weight loss. A double-blind, placebo-controlled trial. S Afr Med J 77 (1990) 185 ­ 189
  3. Deutsche Adipositas-Gesellschaft (DAG), Pressem. vom 10.10.2013, Stefan Engeli erhält Gesundheitspreis 2013 der „Stiftung Rufzeichen Gesundheit!" Gewicht abnehmen mit „low carb" oder „low fat"? ­ Egal, Hauptsache nachhaltig!, https://www.adipositas-gesellschaft.de/index.php?id=332&tx_dagmitteilungen_pi1[showUid]=88 (eingesehen am 11.12.2017)
  4. Deutsche Adipositas-Gesellschaft (DAG) e. V., Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG), Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) e. V., Deutsche Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) e. V.: Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas". (2014), 2. Auflage https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/050-001l_S3_Adipositas_Pr%C3%A4vention_Therapie_2014-11.pdf (eingesehen am 15.01.2018)
  5. Deutsche Gesellschaft für Ernährung: Essenshäufigkeit und Gewichtsregulation bei Erwachsenen ­ Zusammenhang ist wissenschaftlich nicht belegt. DGEinfo 7 (2012) 98 ­ 100. https://www.dge.de/wissenschaft/weitere-publikationen/fachinformationen/essenshaeufigkeit-und-gewichtsregulation-bei-erwachsenen/ (eingesehen 15.01.2018)
  6. Goodbar NH, Foushee JA, Eagerton DH et al.: Effect of the human chorionic gonadotropin diet on patient outcomes. Ann Pharmacother 47 (2013) e23
  7. Greenway FL, Bray GA: Human chorionic gonadotropin (HCG) in the treatment of obesity: a critical assessment of the Simeons method. West J Med 127 (1977) 461­463
  8. Haufe S, Haas V, Utz W et al.: Long-Lasting Improvements in Liver Fat and Metabolism Despite Body Weight Regain After Dietary Weight Loss. Diabetes Care 36 (2013) 3786 ­ 3792
  9. Kim MJ, Hwang JH, Ko HJ et al.: Lemon detox diet reduced body fat, insulin resistance, and serum hs-CRP level without hematological changes in overweight Korean women. Nutr Res 35 (2015) 409-20. doi: 10.1016/j. nutres.2015.04.001.
  10. Klein AV, Kiat H.: Detox diets for toxin elimination and weight management: a critical review of the evidence. J Hum Nutr Diet 28 (2015) 675 ­ 686. doi: 10.1111/jhn.12286.
  11. Lijesen GK, Theeuwen I, Assendelft WJ et al.: The effect of human chorionic gonadotropin (HCG) in the treatment of obesity by means of the Simeons therapy: a criteria-based meta-analysis. Br J Clin Pharmacol 40 (1995) 237 ­ 243
  12. Mikirova NA, Casciari JJ, Hunninghake RE et al.: Effect of weight reduction on cardiovascular risk factors and CD34-positive cells in circulation. Int J Med Sci 8 (2011) 445 ­ 452
  13. Obert J, Pearlman M, Obert L et al.: Popular Weight Loss Strategies: a Review of Four Weight Loss Techniques. Curr Gastroenterol Rep 19 (2017) 61. doi: 10.1007/s11894-017- 0603-8.
  14. Potter GDM, Cade JE, Hardie LJ: Longer sleep is associated with lower BMI and favorable metabolic profiles in UK adults: Findings from the National Diet and Nutrition Survey, PLoS ONE 12 (2017) e0182195. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0182195
  15. Rabe T, Richter S, Kiesel L et al.: Influence of human chorionic gonadotropin (HCG) in combination with a 500 calorie diet on clinical and laboratory parameters in premenopausal women with and without hormonal contraception. Aktuel Endokrinol Stoffwechsel 8 (1987) 142 ­ 149
  16. Simeons ATW: The action of chorionic gonadotropin in the obese. Lancet 2 (1954) 946 ­ 947
  17. Simeons ATW: Pounds & Inches: A New Approach To Obesity. Popular Publishing, 7. Auflage (2010)
  18. Stein MR, Julis RE, Peck CC et al.: Ineffectiveness of human chorionic gonadotropin in weight reduction: a double-blind study. Am J Clin Nutr 29 (1976) 940 ­ 948
  19. Thellesen L, Jørgensen L, Regeur Jv et al.: Serious complications to a weight loss programme with HCG. Ugeskr Laeger 176 (2014) 1410 ­ 1411
  20. Verbraucherzentrale NRW e.V. (Hrsg.): Schlank im Schlaf. (2017) https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/lebensmittel/schlankheitsmittel-und-diaeten/schlank-im-schlaf-11174 (eingesehen am 08.12.2017)
  21. Wipplinger J, Kerschner B, Mahlknecht P: Detox: Der Mythos vom Entgiften (2017) www.medi zin-transparent.at/detox-der-mythos- vom-entgiften (eingesehen am 02.02.2018)
  22. Young RL, Fuchs RJ, Woltjen MJ: Chorionic gonadotropin in weight control. A double-blind crossover study. JAMA 236 (1976) 2495 ­ 2497

Quelle: Deutsche Gesellschaft für Ernährung: Entgiftungsdiäten, Schlank im Schlaf-Diät, HCG-Diät – ein Überblick. DGEinfo (3/2018) 39-45